- Le pillole di Granfarma
- 0 likes
- 10210 visite
- 0 commenti
A cura del Dr Alberto Di Michele, dermatologo
Quando si inizia ad osservare una maggiore secchezza ai gomiti e alle ginocchia, che non passa con l’applicazione di semplici creme idratanti; una desquamazione particolarmente abbondante al cuoio capelluto, che non migliora con i comuni shampoo antiforfora, potrebbe trattarsi di un inizio di psoriasi, una malattia della pelle molto comune.
Cos'è la psoriasi?
La psoriasi è una condizione cutanea nella quale la pelle cresce in tempi molto più rapidi (5-7gg) rispetto alla norma dei 25-30 giorni, formando un accumulo di scaglie che hanno un aspetto bianco argenteo e che si sfaldano al grattamento.
Eliminando lo strato superficiale di cute con il grattamento, apparirà l’eritema (rossore) e a volte sanguinamento (segno di Spitz).
Le squame sono costituite da cheratinociti i quali si replicano a velocità più sostenuta per un processo immunologico nel quale entrano in gioco i linfociti, le cellule che ci difendono dalle infezioni.
Non è una patologia infettiva, ma multifattoriale ovvero, per svilupparsi ha bisogno di una combinazione tra fattori genetici (sono stati individuati alcuni markers come HLA-cW6, HLA-B13, HLA-B17, HLA-B37, HLA-B39) ed ambientali quali infezioni, traumi fisici e psicologici, stress e disregolazioni metaboliche (sindrome metabolica).
Le cause della psoriasi
Di seguito le cause della psoriasi:
- Un graffio, una scottatura, una puntura di insetto possono determinare il fenomeno di Koebner, ovvero la comparsa di una lesione nel punto del traumatismo.
- Il fumo e il bere alcolici possono determinare la comparsa di psoriasi, come anche i cambiamenti ormonali alla pubertà e alla menopausa.
- Ansia, depressione e lo stress della vita quotidiana agiscono come trigger sulla psoriasi portando ad un suo peggioramento.
- Se si ha un parente affetto da psoriasi si ha una predisposizione a che essa si sviluppi a causa del corredo genetico in comune.
La psoriasi può insorgere in qualunque età (con maggiore incidenza nell’infanzia e nei giovani adulti) e colpisce entrambi i sessi con maggiore prevalenza negli uomini.
Quali sono i sintomi iniziali?
Dal punto di vista sintomatologico, la psoriasi cutanea può portare prurito o, se traumatizzata, bruciore e dolore.
Tipologie di psoriasi
Ci sono diverse forme di psoriasi:
- La forma più comune di psoriasi è quella volgare in placche, che si localizza più frequentemente a livello di gomiti e ginocchia, ovvero dove è maggiore la frizione ed il traumatismo (fenomeno di Koebner). Le chiazze si possono localizzare con meno frequenza al volto e quando sono presenti al cuoio capelluto possono presentarsi a livello della nuca fino ad interessare tutta la testa.
- Psoriasi eritrodermica: si ha quando la psoriasi si localizza al tronco e agli arti fino ad occupare l’intera superficie corporea e può richiedere anche il ricovero ospedaliero.
- La Psoriasi Guttata: si manifesta con lesioni eritematose e desquamanti delle dimensioni di un goccia (da qui il nome) ed in genere compare in età adolescenziale in seguito ad una infezione (comunemente streptococcica), tendendo ad interessare tutta la superficie cutanea e, a volte, risolvendosi spontaneamente.
- Psoriasi inversa: in questo caso la patologia si presenta a livello della regione inguinale, interglutea, ombelicale e ai cavi ascellari e può così mimare la dermatite atopica.
- Psoriasi Ungueale: la psoriasi può colpire anche una o più lamine ungueali, determinando piccole depressioni puntiformi (pitting), che ricordano un ditale da cucito ed il fenomeno della onicolisi, dove si osserva un distacco parziale o totale della lamina ungueale, con crescita di squame sotto la lamina, che porta alla formazione di una chiazza gialla o color salmone. La psoriasi ungueale puo’ essere altamente debilitante creando problemi funzionali e riducendo la capacità prensile.
- Psoriasi Artropatica: anche detta Artrite psoriasica dai reumatologi, colpisce le grandi e le piccole articolazioni portando se non trattata, ad un danno progressivo e permanente dell’articolazione con deformità e dolore.
- Psoriasi Palmo-Plantare: può verificarsi con le classiche chiazze eritemato-desquamative o, a volte con pustole sterili di colore biancastro non infette (Psoriasi Pustolosa).
Alcune condizioni possono slatentizzare, cioè far emergere, o far peggiorare la psoriasi come: la steatosi epatica, il diabete, l’ipercolesterolemia, l’ipertrigliceridemia e l’obesità.
Tutte queste problematiche vanno sotto il nome di sindrome metabolica.
È importante ricordare che chi è affetto da psoriasi ha maggiori possibilità di sviluppare una serie di patologie come:
- Malattie cardiovascolari;
- Il Morbo di Crohn: una malattia infiammatoria cronica intestinale
- La rettocolite ulcerosa
- Alcuni tipi di tumori tra cui, con maggior frequenza carcinomi basocellulari, carcinomi spinocellulari e linfomi.

Trattamenti della psoriasi: quali sono le cure?
La psoriasi non può essere guarita, ma tenuta sotto controllo con terapie mirate ed un adeguato stile di vita.
A seconda del tipo di interessamento possono essere usati farmaci topici, come:
- creme, unguenti e schiume cutanee a base di cortisone
- derivati della VitD
- catrame
- farmaci sistemici in pillole o iniezioni sottocutanee (cortisone, ciclosporina, metotrexate).
Anche la fototerapia con raggi ultravioletti UVBnb, effettuata in centri medici preposti, è di valido aiuto per tenere sotto controllo la patologia.
Quando queste terapie si rivelano scarsamente o poco efficaci può essere effettuata la somministrazione di farmaci biotecnologici, la cui erogazione avviene esclusivamente in centri ospedalieri preposti e dopo un accurato screening.
Farmaci topici e sistemici tradizionali possono comunque associarsi a quelli biotecnologici per potenziarne e regolarne l’effetto.
L’utilizzo di detergenti dedicati e creme a base di urea assicureranno una corretta idratazione alla cute affetta da psoriasi.
ALCUNI CONSIGLI FINALI
Bisogna cercare di tenere la pelle pulita e regolarmente idratata (puoi utilizzare i trattamenti idratanti corpo)
Si dovrebbero evitare tatuaggi, piercing ed interventi chirurgici non necessari (fenomeno di Koebner).
Il grattamento metodico delle lesioni, se elimina la squama superficiale, porta ad un peggioramento successivo per il progredire della infiammazione dovuta al trauma.
L’esposizione solare aiuta a migliorare la psoriasi, a patto che non si esageri per non rimanere scottati e per non incorrere, nel tempo, alla comparsa di tumori della pelle. Utilizza sempre le protezioni solari! Bastano 20-30 minuti di esposizione solare per avere una terapia gratis e naturale.
La psoriasi, quando limitata, può essere curata con farmaci topici, ovvero creme, gel, spray, che, comunque, devono essere prescritte dal dermatologo, che ne spiegherà le modalità di applicazione.
Alcuni farmaci come i beta bloccanti, il litio, i sali d'oro, gli antimalarici di sintesi possono peggiorare la psoriasi.
FAQ: le risposte alle domande più frequenti sulla psoriasi
Qual è la differenza tra psoriasi e micosi dell'unghia?
L’ onicomicosi, o micosi dell’unghia, è determinata da una infezione fungina, che porta ad una progressiva distruzione della lamina e, al contrario della psoriasi, risulta infettiva (per sé e per gli altri) con una diffusione che può interessare l’intero ambito cutaneo.
Un esame micologico può dirimere il dubbio.
Psoriasi: quando scompare?
La psoriasi non può essere guarita, ma tenuta sotto controllo con terapie mirate ed un adeguato stile di vita. Quando scompare, è come se rimanesse latente in noi e, in alcune circostanze, torna a farsi viva.
Psoriasi: c'è un rimedio definitivo?
Non ci sono rimedi definitivi, ma una serie diversa di trattamenti, che permettono di tenere la psoriasi sotto controllo
La psoriasi è una malattia autoimmune?
La psoriasi rientra tra le malattie autoimmuni, la cui origine è ancora ignota. È una malattia multifattoriale, per svilupparsi ha bisogno di una combinazione tra fattori genetici ed ambientali quali infezioni, traumi fisici e psicologici, stress e disregolazioni metaboliche
Quale forma di psoriasi può presentare un carattere pustoloso?
La Psoriasi Palmo-Plantare può verificarsi con le classiche chiazze eritemato-desquamative o, a volte con pustole sterili di colore biancastro non infette (Psoriasi Pustolosa)
Qual è la forma più comune di psoriasi?
La forma più comune di psoriasi è quella volgare in placche, che si localizza più frequentemente a livello di gomiti e ginocchia, ovvero dove è maggiore la frizione ed il traumatismo (fenomeno di Koebner).
Psoriasi: come riconoscerla?
Quando si inizia ad osservare una maggiore secchezza ai gomiti e alle ginocchia, che non passa con l’applicazione di semplici creme idratanti; una desquamazione particolarmente abbondante al cuoio capelluto, che non migliora con i comuni shampoo antiforfora, potrebbe trattarsi di un inizio di psoriasi.
Articoli correlati:
- https://www.granfarma.it/blog/le-pillole-di-granfarma/ragadi-alle-mani
- https://www.granfarma.it/blog/le-pillole-di-granfarma/micosi-delle-unghie-onicomicosi
- https://www.granfarma.it/blog/le-pillole-di-granfarma/il-sole-e-benessere-psicofisico
- https://www.granfarma.it/blog/le-pillole-di-granfarma/la-forfora-cause-e-rimedi
Spedizione Rapida 48/72h
Assistenza
Commenti (0)